Maandag 5  februari, 2001

Nederlands bekendste plastisch chirurg Dr. A. Molenaar heeft zijn sporen wel verdiend in de cosmetische chirurgie. Sinds enkele tijd is Dr. A. Molenaar verbonden aan het cosmetica huis Tyro. Op de website van Tyro heeft Dr. A. Molenaar een collum waar u zijn vaak ongezouten mening kunt lezen. Dr. Molenaar ons op de hoogte van de nadelen van de zgn. New Fill methode met melkzuur injecties. Deze methode werd recent door de Nederlandse Celebrity Vanessa in het nieuws gebracht. Leest u hieronder de overpeinzingen van Dr. A. Molenaar.

New-Fill

Naast huidaanhangsels (zweetklieren, talgklieren en haren) bloedvaatjes en zenuwtakjes bestaat de lederhuid (dermis) uit drie componenten. Dit zijn collageen (80%), elastine en grondsubstantie. De maximale dikte van de huid (rug) is 4 mm. Collageen bepaalt de trekkracht, elastine de elasticiteit en grondsubstantie (glycosaminoglucans) is een amorfe component en een substantie ("cement") tussen de voornoemde componenten.

Veroudering van de huid wordt veroorzaakt door alle drie componenten.

Zowel collageen als elastine vertonen een verandering van aspect, zodat de normale formering "rommeliger" wordt. Tevens wordt er minder grondsubstantie geproduceerd. Het vochtgehalte van de huid wordt in grote mate bepaald door de grondsubstantie. De kwaliteit van de huid wordt voornamelijk bepaald door de formatie van collageen.

Wanneer de huid minder vochthoudend wordt door het afnemen van grondsubstanties kan óók een droge en gerimpelde huid ontstaan. Een belangrijk biochemisch bestanddeel van de grondsubstantie is hyaluronzuur. Hierop is de behandeling met injecties van Rofilan(gel) en Reviderm gebaseerd. Dit heeft een tijdelijke volumetoename van de huid tot gevolg. New-Fill, een polymelkzuur, dat overigens geen bestanddeel van de grondsubstantie is, heeft mijns inziens een dergelijke werking. Een tijdelijke verhoging van het waterbestanddeel van de dermis maakt de huid voller en daardoor strakker, maar is niet kwaliteitsverbeterend. (De echografie vertoont een verdikking van de dermis, zonder aan te geven waardoor!) Het is ook niet mogelijk (gelukkig niet!) de huid 14 mm voller te maken. Hierdoor zou geen enkele gelaatsexpressie meer mogelijk zijn, met het zgn. Barbie-effect als gevolg, en wie wil dat?

Tevens is het effect van een behandeling zeer tijdelijk. Herhaalde injecties zullen noodzakelijk zijn, hetgeen kostenverhogend is en door de client niet in dank zal worden afgenomen. Volgens behandelde patiënten is de procedure ook nog eens zeer pijnlijk.

Wees eerlijk, anders is het "pennywise and poundfoolish"!

En geloof me, eerlijk duurt het langst!

Dr. A. Molenaar, plastisch chirurg.